Čo je bipolárna porucha – príznaky, test a liečba
Bipolárna porucha je komplexný psychický stav, ktorý ovplyvňuje náladu, energiu a schopnosť jednotlivca riadiť svoje emócie. Nejde len o výkyvy medzi extrémami radosti a smútku; je to zložitý stav, ktorý môže vážne ovplyvniť každodenný život jednotlivca.
Tento článok sa bude venovať hlbšiemu porozumeniu tejto poruchy a jej rôznym aspektom, vrátane diagnostických testov a vplyvu na osobnosť. Čo vlastne bipolárna porucha znamená pre tých, ktorí s ňou žijú? Ako ju identifikovať a ako sa dá zvládnuť?
Čo je bipolárna porucha?
Bipolárna porucha osobnosti, známa aj ako maniodepresívna psychóza, predstavuje komplexné neurologické ochorenie, ktoré sa prejavuje výraznými fluktuáciami nálady, vnútornej energie a schopnosti jednotlivca zvládať každodenné úlohy. V porovnaní s prirodzenými náladovými výkyvmi u zdravých jedincov, v prípade bipolárnej poruchy sú tieto oscilácie neobvykle intenzívne a ťažko ovládateľné.
Pri otázke, čo je bipolárna porucha, treba zdôrazniť že tieto nekontrolovateľné zmeny nálady môžu viesť k vážnym následkom, vrátane pracovných problémov, strát zamestnania, rozbitých vzťahov a dokonca aj hroziacemu nebezpečenstvu samovražedných prípadov. Našťastie je však bipolárna porucha v súčasnej dobe úspešne liečiteľná, a preto existuje nádej na zlepšenie života pre tých, ktorí s ňou žijú.
Podľa štatistík postihuje bipolárna porucha približne 1 % celkovej populácie. Toto ochorenie sa väčšinou prejavuje na konci adolescencie alebo u mladých dospelých, s prípadnými príznakmi u niektorých jednotlivcov už v detstve alebo až v pokročilejšom veku.
Aké sú príznaky bipolárnej poruchy?
Bipolárna porucha je charakterizovaná výraznými osciláciami nálady, ktoré sa pohybujú od neobvykle vyvýšenej alebo podráždenej po hlboký smútok a beznádej. Tieto fluktuácie sa môžu pravidelne opakovať, pričom
- nadmerne „dobrá“ nálada charakterizuje epizódu mánie
- nadmerne smutná nálada depresiu
| Príznaky mánie | Príznaky depresie |
|---|---|
| Neobvykle dobrá, povznesená nálada | Pretrvávajúca smutná alebo úzkostná nálada |
| Zvýšená energia, nekľud | Pocity beznádeje a pesimizmus |
| Výrazná dráždivosť | Pocity viny, neschopnosti a bezmoci |
| Rýchle myšlienky a reč | Strata záujmu o obľúbené aktivity |
| Poruchy sústredenia | Znížená energia, únavnosť |
| Nízka potreba spánku | Poruchy sústredenia a pamäti |
| Nerealistické predstavy o schopnostiach | Nekľud a podráždenosť |
| Poruchy úsudku | Poruchy spánku (príliš veľa alebo málo) |
| Nadmerné utrácanie | Zmeny chuti do jedla, hmotnosti |
| Zvýšená sexuálna potreba | Chronické bolesti alebo telesné príznaky |
| Užívanie drog, alkoholu | Myšlienky na smrť, samovražedné pokusy |
| Provokatívne správanie | – |
- Manická epizóda: Nadmerne dobrá nálada spojená s aspoň 3 ďalšími príznakmi trvajúcimi najmenej týždeň.
- Depresívna epizóda: Prítomnosť 5 alebo viac príznakov po dobu najmenej 2 týždňov.
Pri miernych a stredných prejavoch mánie sa hovorí o hypománii, ktorá môže byť pre pacienta príjemná, no môže prejsť do mánie alebo depresie, ak nie je liečená. V ťažkých epizódach môžu vzniknúť aj halucinácie a bludy súvisiace s poruchami nálady.
Príčiny bipolárnej poruchy osobnosti
Príčiny bipolárnej poruchy osobnosti nie sú jednoznačné, ale tvoria zložitú mozaiku faktorov, ktoré spoločne prispievajú k vzniku tohto psychického stavu.
Genetická dispozícia
Existuje podozrenie, že genetická predispozícia hrá kľúčovú rolu v rozvoji bipolárnej poruchy. Prepojenie s rodinnou históriou naznačuje existenciu génov, ktoré môžu prispievať k predispozícii na toto ochorenie. Avšak, hoci niektoré štúdie ukazujú zvýšenú pravdepodobnosť v prípade prítomnosti choroby v rodine, jednovaječné dvojčatá nepreukázali jednoznačný vzťah, čo naznačuje, že genetika nie je jediným faktorom.
Komplexná interakcia génov a prostredia
Výskumy ukazujú, že bipolárna porucha osobnosti nie je výsledkom jediného génu, ale skôr kombinácie génov, ktoré interagujú s prostredím, čím spúšťajú proces ochorenia. Táto komplexná interakcia zahŕňa chemické, biologické a environmentálne faktory.
Prevencia a riadenie
Hoci príčiny vzniku bipolárnej poruchy osobnosti nie sú úplne zrejmé, existujú spôsoby, ako minimalizovať riziko a kontrolovať epizódy. Pravidelné stretnutia so psychológom alebo terapeutom môžu identifikovať spúšťače nálady, umožňujúc predchádzanie prípadným komplikáciám. Liečba naordinovanými liekmi môže pomôcť udržať stabilitu.
Revolučný krvný test bipolárnej poruchy
Vedci z Cambridgeskej univerzity oznámili vývoj rýchleho a jednoduchého krvného testu, ktorý sa spolu s existujúcimi diagnostickými nástrojmi podieľa na vylepšení presnosti diagnostiky bipolárnej poruchy. Táto inovácia je kľúčová v kontexte, kde sa bipolárna porucha často zamieňa za depresívnu poruchu, a pacienti tak nemusia získavať adekvátnu liečbu.
Ľudia s bipolárnou poruchou často vyhľadávajú lekársku pomoc počas depresívnych období, čo vedie k nesprávnej diagnostike. Presné stanovenie diagnózy je však nevyhnutné, pretože každý stav vyžaduje odlišný farmakologický prístup. V tomto kontexte vedci vyvinuli krvný test na detekciu biomarkerov, ktoré sú charakteristické pre bipolárnu poruchu, a ktoré môžu byť využité ako doplnok existujúcich diagnostických prostriedkov.
V rámci štúdie, ktorá zahŕňala viac ako 3 000 účastníkov, boli vytvorené online hodnotenia duševného zdravia s viac ako 600 otázkami, aby sa získali detailné informácie o ich stavoch. Z týchto účastníkov bolo 1 000 vybraných na odber vzoriek sušenej krvi, ktoré boli analyzované na viac ako 600 metabolitov.
V rámci štúdie identifikovali vedci 17 biomarkerov pre bipolárnu poruchu, pričom ceramid sa javil ako najvýraznejší. Tieto biomarkery korelovali s celoživotnými manickými príznakmi a boli overené na samostatnej skupine pacientov. Zistenia ukazujú, že krvný test bipolárnej poruchy sám o sebe dokáže diagnostikovať až 30 % pacientov s bipolárnou poruchou.
Spoluautorka štúdie, zdôraznila, že kombinácia krvného testu bipolárnej poruchy a online hodnotenia by mohla poskytnúť najefektívnejší diagnostický prístup. Ideálnou by bola kombinácia oboch prístupov, pretože sa vzájomne dopĺňajú.
Liečba bipolárnej afektívnej poruchy
Bipolárna afektívna porucha, ako chronické ochorenie s výraznými kolísaniami nálady, vyžaduje komplexný a individuálny prístup k liečbe. Väčšina pacientov, vrátane tých so závažnou formou ochorenia, môže dosiahnuť stabilizáciu svojho stavu, avšak liečba by mala byť dlhodobá a preventívna.
Farmakoterapia
Liečba bipolárnej afektívnej poruchy obvykle zahŕňa tzv. stabilizátory nálady, ako napríklad lithium, ktorý je efektívny v liečbe manických a depresívnych epizód. Okrem toho sa využívajú aj antiepileptiká, ako valproát a karbamazepín. Je dôležité podávať tieto lieky preventívne a dlhodobo, s pravidelným sledovaním pacienta pre možné nežiaduce účinky. Vedľa stabilizátorov nálady môže lekár pridať ďalšie liečivá, ako sú antipsychotiká a hypnotiká, v závislosti od aktuálneho stavu pacienta.
Psychosociálna liečba
Paralelne s farmakoterapiou sa aplikuje psychosociálna liečba. Kognitívna behaviorálna liečba pomáha pacientom zmeniť nevhodné myšlienkové vzory a modely chovania. Psychoedukácia poskytuje informácie o podstate ochorenia, rozpoznávaní príznakov a podporuje pacientov aj ich rodiny. Rodinná terapia je zameraná na zníženie napätia v rodine, ktoré môže ovplyvňovať príznaky chorého.
Ďalšie možnosti liečby
V prípade neúčinnosti uvedených metód sa môže zvážiť elektrokonvulzívna terapia (ECT) bipolárnej afektívnej poruchy. Táto terapia sa ukázala ako veľmi efektívna pri ťažkých depresiách a mániách, i keď je dôležité zvážiť riziká a prínosy tejto metódy s pacientom a jeho rodinou.
Každý pacient je jedinečný, a preto je kľúčové prispôsobiť liečbu jeho potrebám. Pravidelná komunikácia s lekárom a monitorovanie stavu pomáhajú včas rozpoznať výkyvy nálady a prispievať k optimálnej liečbe.
Liečba bipolárnej afektívnej poruchy je komplexný proces, ktorý kombinuje farmakoterapiu a psychosociálnu liečbu. Vývoj nových prístupov, ako aj individuálny prístup k pacientovi, sú kľúčové pre dosiahnutie stabilizácie a zlepšenie kvality života jednotlivca trpiaceho touto náročnou poruchou.
Publikováno: 22. 2. 2024
Venujeme sa písaniu článkov, ktoré pokrývajú zaujímavé témy zo sveta aj z domova. Našou snahou je sprostredkovať zrozumiteľne a jasne články pre každého. Príspevky na našich webových stránkach sú informatívneho charakteru;. Taktiež sa venujeme recenziám a doporučeniam. Snažíme sa o to, aby obsah na Vmagazin.sk bol na čo najvyššej úrovni.
